Media. Od 8 stycznia 2021 r. skierowania na część świadczeń będą obligatoryjnie wystawiane w postaci elektronicznej. E-skierowanie umożliwi pełną obsługę procesu skierowania na Są jednak wyjątki: niezrealizowane skierowanie na leczenie uzdrowiskowe zachowuje ważność, jednak podlega weryfikacji po 18 miesiącach od dnia jego wystawienia; skierowanie do poradni Ze skierowaniem do specjalisty można się udać do dowolnie wybranej poradni specjalistycznej, która podpisała umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ). W celu wyszukania właściwej poradni mającej umowę z NFZ-em można skorzystać z wyszukiwarki placówek medycznych Medycyny Praktycznej. Jeżeli nie jest możliwa wizyta u specjalisty w Vay Tiền Trả Góp Theo Tháng Chỉ Cần Cmnd. Fot: Hero Images / Do jakiego lekarza można udać się bez skierowania w ramach ubezpieczenia NFZ, wskazują przepisy ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych, a także akty wykonawcze. Lista refundowanych usług obejmuje leczenie onkologiczne i psychiatryczne. Pacjent może udać się bez skierowania do lekarza działającego w ramach świadczeń Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) jedynie w przypadku kilku specjalności wymienionych w przepisach. Możliwe jest to także wówczas, gdy leczy się z powodu niektórych chorób albo ma specjalne uprawnienia, np. jest inwalidą wojennym lub wojskowym. Dlaczego nie zawsze można iść do lekarza specjalisty bez skierowania? W Polsce bez skierowania lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (działającego w ramach świadczeń objętych ubezpieczeniem zdrowotnym) można korzystać tylko z niektórych usług medycznych. Wynika to z mniejszej dostępności opieki specjalistycznej w porównaniu z pomocą świadczoną przez lekarzy rodzinnych. Ponadto stosowanie się do zasad kierowania na badania specjalistyczne skraca okres oczekiwania na konkretną, specjalistyczną usługę medyczną. Nie bez znaczenia są również wysokie koszty – zarówno konsultacji, jak i zaawansowanych badań. System finansowania opieki zdrowotnej zakłada więc, że o skierowaniu do specjalisty decyduje lekarz, a nie pacjent, który nie zawsze orientuje się w tej tematyce. Czy do lekarza prywatnego potrzebne jest skierowanie? Pacjent może zdecydować się na pójście do lekarza specjalisty prywatnie, bez korzystania ze świadczeń, jakie przysługują mu w ramach ubezpieczenia zdrowotnego. W takiej sytuacji nie musi mieć skierowania, gdyż to on jest osobą zamawiającą i opłacającą usługę. Podobnie przedstawia się kwestia badań diagnostycznych – np. laboratoryjnych lub obrazowych – które pacjent zleca i finansuje sam. Jeśli wyniki wykonanych we własnym zakresie badań czy rozpoznana choroba zmuszają do skorzystania z bardziej zaawansowanych świadczeń w ramach NFZ, w większości przypadków lekarz rodzinny musi potwierdzić zasadność diagnozy, wystawiając skierowanie do specjalisty lub do szpitala. Dokument ten nie jest bezterminowy – traci ważność w przypadku ustania schorzenia będącego przyczyną jego wystawienia lub po czasie określonym w przepisach szczegółowych. Zobacz także: Czym zajmuje się neuropsychologia? Co to jest badanie neuropsychologiczne? Do jakiego lekarza można iść bez skierowania? Zgodnie z obowiązującymi przepisami można korzystać bez skierowania z konsultacji lekarza o specjalności, takiej jak: ginekologia i położnictwo, wenerologia, psychiatria, stomatologia, onkologia. Pozwala to osobie potrzebującej pomocy na uzyskanie specjalistycznej opieki w sytuacjach nagłych (np. podejrzenie choroby nowotworowej) albo wówczas, gdy chory pragnie zachować maksymalną dyskrecję (w przypadku dysfunkcji psychicznych lub chorób przenoszonych drogą płciową). Do pozostałych, niewymienionych wyżej, specjalistów trzeba mieć skierowanie potwierdzające zasadność pomocy specjalistycznej. Zwolnienie lekarskie - co trzeba o nim wiedzieć? Dowiesz się tego z filmu: Zobacz film: Co powinieneś wiedzieć, zanim pójdziesz na zwolnienie lekarskie. Źródło: Dzień Dobry TVN Sytuacje, w których można korzystać z pomocy lekarza bez skierowania Prawo do specjalistycznej opieki zdrowotnej u wszystkich specjalistów bez skierowania w ramach NFZ mają: pacjenci z rozpoznaną gruźlicą, nosiciele wirusa HIV i chorzy na AIDS, osoby niewidome, które utraciły wzrok wskutek działań wojennych, żołnierze, pracownicy cywilni i weterani, którzy wymagają leczenia urazów lub chorób powstałych podczas misji zagranicznych, niepełnoletnie osoby z wrodzonymi wadami lub okołoporodowymi uszkodzeniami zagrażającymi życiu. Kto ma zawsze prawo do leczenia u lekarza specjalisty bez skierowania? Ustawodawca wytypował wiele sytuacji i rodzajów chorób, które można leczyć bez skierowania ze względu na konieczność szybkiego uzyskania pomocy lub zapewnienia pełnej dyskrecji leczenia. Jednocześnie w przepisach przewidziano możliwość stałego korzystania ze świadczeń NFZ przez niektóre grupy pacjentów. Dotyczy to między innymi osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych (np. alkoholu, narkotyków) i ich bliskich, cierpiących z powodu zespołu współuzależnienia. Uprzywilejowani są również inwalidzi wymagający stałej opieki lub o znacznym stopniu niepełnosprawności. Prawo do korzystania z pomocy lekarzy bez skierowania mają też osoby o specjalnych zasługach dla państwa polskiego i potwierdzonym urzędowo statusie: kombatanci biorący udział w działaniach zbrojnych II wojny światowej oraz ofiary represji wojennych i okresu powojennego, członkowie Korpusu Weteranów Rzeczypospolitej Polskiej, inwalidzi wojenni, osoby deportowane do pracy przymusowej za granicą (na tereny III Rzeszy lub Związku Radzieckiego), działacze opozycji antykomunistycznej oraz osoby represjonowane z powodów politycznych. Każda z tych osób, chcąc bez skierowania skorzystać z pomocy lekarza, musi przedłożyć dokument potwierdzający jej uprawnienia. Jest on również w niektórych sytuacjach podstawą do korzystania poza kolejnością z obsługi w aptece lub ze świadczeń rehabilitacyjnych. Bibliografia: 1. Uprawnienia szczególne, [dostęp 22 maja 2019]. Fot. Ralf Geithe / Getty Images Skierowanie na badania diagnostyczne lub do poradni specjalistycznej, które jest wystawiane przez lekarza, ma określony czas realizacji. Zasady są ustalane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Warto wiedzieć, ile ważne jest skierowanie, aby nie stracić możliwości leczenia. Skierowanie na badania diagnostyczne, na rehabilitację, do poradni specjalistycznej lub do szpitala jest dokumentem, który uprawnia pacjenta do skorzystania ze świadczenia w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ). Ma ono formę pisemną i musi mieć podpis oraz pieczątkę osoby upoważnionej do jego wystawienia. Nie jest wymagane skierowanie do onkologa, ginekologa, psychiatry, stomatologa i lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Należy wiedzieć, ile ważne jest skierowanie, ponieważ nie wszystkie z nich są bezterminowe. Ile ważne jest skierowanie na badania? Skierowanie na badania laboratoryjne może być wystawione przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub specjalistę, jeżeli pacjent znajduje się pod opieką poradni specjalistycznej. Uprawnia ono pacjenta do bezpłatnego wykonania badań krwi, moczu, kału lub posiewu wydzielin w laboratorium, które ma podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia. Ważność skierowania na badania krwi i inne testy laboratoryjne nie została jasno określona przez NFZ. Teoretycznie ważność skierowania zależy od tego, kiedy ustąpi przyczyna jego wystawienia. Natomiast często się zdarza, że poszczególne laboratoria honorują dane skierowanie, jeżeli pacjent korzysta z niego w ciągu 30 dni od daty wystawienia. W razie potrzeby wykonania badania w późniejszym terminie warto poprosić lekarza o stosowną adnotację. Skierowanie na badania diagnostyczne obrazowe (tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, zdjęcie rentgenowskie, badanie ultrasonograficzne USG) lub inne (elektrokardiografia, gastroskopia, bronchoskopia, kolonoskopia, ocena czynności mózgu – EEG) mogą być wystawione przez lekarza specjalistę, który posiada stosowną umowę z NFZ. Nie każda osoba wie, ile jest ważne skierowanie na badania. Można z niego skorzystać, dopóki istnieje taka potrzeba, jednak pracownia diagnostyczna może wymagać jego przedłużenia. Należy także pamiętać o konieczności jego dostarczenia do danej placówki medycznej w terminie 14 dni od momentu zarejestrowania się. Ważność skierowania mija z chwilą wykonania badania. Jak długo ważne jest skierowanie do specjalisty? Skierowanie do lekarza specjalisty lub poradni specjalistycznej jest zwykle wystawiane przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Ważność skierowania do specjalisty nie jest ściśle określona. Można z niego korzystać, dopóki istnieją wskazania do przeprowadzenia diagnostyki lub terapii. Ważne jest, aby dostarczyć je do wybranej placówki medycznej w ciągu 14 dni od rejestracji terminu. Można to zrobić osobiście, przez osobę trzecią lub wysłać pocztą. Taka procedura obowiązuje od roku. W przypadku niewywiązania się z tego obowiązku pacjent zostaje skreślony z listy oczekujących na wizytę u specjalisty. Polecamy: E-skierowania - na jakie świadczenia lekarz może wystawić e-skierowanie? Zobacz film i sprawdź jakie prawa ma pacjent, który szuka pomocy na Szpitalnym Oddziale Ratunkowym? Zobacz film: Na co może liczyć pacjent, który szuka pomocy na Szpitalnym Oddziale Ratunkowym? Źródło: Dzień Dobry TVN Ile ważne jest skierowanie do szpitala? Ważność skierowania do szpitala trwa, dopóki istnieje konieczność skorzystania z leczenia, nie ustąpi przyczyna jego wystawienia lub do terminu jego realizacji. Jeżeli zaistnieje konieczność jego przedłużenia, lekarz jest zobowiązany do uzupełnienia informacji o aktualnym stanie zdrowia i zweryfikowania pierwotnej przyczyny jego wystawienia. W sytuacjach nagłych nie jest wymagane skierowanie do szpitala. Termin ważności skierowania do szpitala nie został ściśle określony przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Wyjątek stanowi skierowanie do szpitala psychiatrycznego. Jego ważność mija po 14 dniach od daty wystawienia. Natomiast dokument upoważniający do leczenia uzdrowiskowego jest ważny przez 18 miesięcy. Ile ważne jest skierowanie na rehabilitację? Skierowanie na rehabilitację ambulatoryjną jest ważne przez 30 dni od daty jego wystawienia. Oznacza to, że w tym terminie pacjent powinien zapisać się na listę oczekujących i dostarczyć oryginał dokumentu do wybranej placówki. Od tego momentu jest ono ważne do zakończenia terapii. W przypadku rehabilitacji stacjonarnej skierowanie jest ważne, dopóki istnieje potrzeba prowadzenia działań leczniczych. Polecamy: Skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu - co możemy przebadać na NFZ? Kto nie potrzebuje skierowania? Zgodnie z zasadami ustalonymi przez Narodowy Fundusz Zdrowia, skierowania nie muszą posiadać: kombatanci wojenni, inwalidzi wojenni i wojskowi, osoby represjonowane, osoby, które posiadają orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności, dzieci do 18. roku życia chorujące na nieuleczalne choroby, które powstały w okresie prenatalnym, osoby zakażone wirusem HIV i chore na gruźlicę, osoby uzależnione, które chcą skorzystać ze świadczeń związanych z leczeniem odwykowym, dawcy narządów na etapie diagnostyki. Nie ma konieczności posiadania skierowania do psychiatry, ginekologa, onkologa i stomatologa. Natomiast od 2015 roku, aby skorzystać z porady okulisty i dermatologa, należy mieć skierowanie wystawione przez lekarza pierwszego kontaktu lub innego specjalistę. Na co lekarz może wystawić skierowanie? Sprawdź, co ci się należy! Opublikowano: 14:14 Jakiego rodzaju skierowanie może wydać lekarz? Do którego specjalisty można udać się bez skierowania? W jakiej sytuacji dostaniesz skierowanie do szpitala? Przeczytaj tekst, który powstał we współpracy z Mazowieckim Odziałem Wojewódzkim NFZ. Co to jest skierowanie?Czas oczekiwania na realizację skierowaniaSkierowanie do lekarza specjalistySkierowanie do szpitalaSkierowanie do sanatoriumSkierowanie na badaniaSkierowanie na rehabilitacjęSkierowanie na opiekę długoterminową Co to jest skierowanie? Skierowanie to pisemna dyspozycja lekarza związana z dalszym leczeniem Pacjenta, która kieruje: na pojedynczą konsultację do lekarza specjalisty, na leczenie, które sprowadza się do cyklu wizyt u lekarza specjalisty/rehabilitanta, pobytu w szpitalu lub pobytu w uzdrowisku. Bez względu na rodzaj skierowania pacjent ma obowiązek dostarczyć oryginał skierowania do wybranej poradni/pracowni/szpitala (tzw. świadczeniodawca) w ciągu 14 dni od daty wpisania się na listę oczekujących. Można dokonać tego: osobiście, przez osobę trzecią, pocztą. Jeśli wysyłasz skierowanie pocztą liczy się data stempla pocztowego. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Estabiom Junior, Suplement diety, 20 kapsułek 28,39 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z Twoim mikrobiomem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność, Beauty Naturell Cynk Organiczny + C, 100 tabletek 12,99 zł Odporność Naturell Ester-C® PLUS 100 tabletek 57,00 zł Odporność WIMIN Odporność, 30 kaps. 59,00 zł Skierowanie uprawnia do zapisania się na jedną listę oczekujących u jednego świadczeniodawcy. Czas oczekiwania na realizację skierowania Na listę oczekujących na realizację danego świadczenia ze skierowania zostaniesz wpisana w oparciu o twój stan zdrowia. Stan nagły uprawnia do niezwłocznej realizacji świadczenia. Przypadek pilny (potocznie „skierowanie na cito”) – taki dopisek na skierowaniu otrzymują osoby, których stan zdrowia może szybko się pogorszyć lub bez realizacji świadczenia szanse na powrót do zdrowia znacząco maleją. Przypadek stabilny – takie skierowanie rozpatrywane jest zawsze po stanach nagłych i przypadkach pilnych i trafia na dalszą pozycję na liście oczekujących. Powyższa kwalifikacja nie dotyczy pacjentów korzystających z szybkiej terapii onkologicznej (tzw. zielona karta onkologiczna). Lista oczekujących nie obowiązuje także kobiet w ciąży. Wybrane grupy osób mogą korzystać z konsultacji specjalistycznych bez skierowania. Są to: osoby zakażone wirusem HIV, pacjenci chorzy na gruźlicę, kombatanci, inwalidzi wojenni i wojskowi oraz osoby represjonowane, cywilne, niewidome ofiary działań wojennych, osoby do 18. roku życia, u których stwierdzono ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, powstałe w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu, osoby, które posiadają orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności, osoby posiadające orzeczenie o niepełnosprawności z koniecznością stałej lub długotrwałej pomocy opiekuna, osoby uzależnione od alkoholu, środków odurzających i substancji psychotropowych – w zakresie leczenia odwykowego. Informacje o czasie oczekiwania na realizację świadczenia możesz sprawdzić w Informatorze o Terminach Leczenia opublikowanym na stronie Narodowego Funduszu Zdrowia (możemy tu podlinkować: ) Jeśli nie zgłosisz się na realizację świadczenia w wyznaczonym terminie, zostajesz skreślona z listy z oczekujących. Nie mogłaś przyjść na wizytę z niezawinionych przyczyn? Możesz wnioskować o przywrócenie na listę oczekujących w ciągu 7 dni od daty ustania przyczyny niezgłoszenia. Skierowanie do lekarza specjalisty Skierowanie do lekarza specjalisty na NFZ może być wystawione przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub innego lekarza specjalistę. Lekarz musi być tzw. lekarzem ubezpieczenia zdrowotnego, co oznacza, że: zawarł umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia lub pracuje w placówce, która taką umowę zawarła. Nie ma określonej ważności skierowania do lekarza specjalisty. Przyjmuje się, że jest ono ważne tak długo, jak długo aktualna jest przyczyna zdrowotna wydania skierowania. Bez skierowania możesz zapisać się na wizytę do: ginekologa i położnika, dentysty, onkologa, psychiatry, wenerologa Skierowanie do szpitala Skierowanie do szpitala zostaje wystawione, gdy twoje leczenie nie może być kontynuowane w trybie ambulatoryjnym. Ten rodzaj skierowania ważny jest do momentu realizacji pobytu w szpitalu lub do czasu ustania przyczyny zdrowotnej wystawienia skierowania. Wyjątkiem jest skierowanie do szpitala psychiatrycznego, którego ważność wygasa po 14 dniach od daty wystawienia. Skierowanie do sanatorium Skierowanie do sanatorium to inaczej skierowanie na leczenie uzdrowiskowe, które jest kontynuacją leczenia ambulatoryjnego lub szpitalnego. Ten rodzaj dokumentu wystawiany jest przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Twoim obowiązkiem jest dostarczyć skierowanie do oddziału NFZ w terminie 30 dni od daty wystawienia. Skierowanie jest następnie oceniane pod kątem celowości. O zakwalifikowaniu do leczenia i terminie pobytu w sanatorium zostaniesz poinformowana pisemnie. Według NFZ aktualny czas oczekiwania to około 30 miesięcy. O ponowne skierowanie na leczenia uzdrowiskowe będziesz mogła się starać dopiero po upływie 12 miesięcy od zakończenia poprzedniego leczenia. Skierowanie na badania Skierowanie na potrzebne badania może wystawić lekarz ubezpieczenia zdrowotnego np. lekarz podstawowej opieki zdrowotnej. Jeśli korzystasz z porad lekarzy specjalistów np. endokrynologa, bo chorujesz na chorobę Hashimoto to skierowanie na kontrolne badania tarczycy wystawia ci endokrynolog. Zobacz listę badań, które są dostępne w ramach leczenia POZ (podstawowa opieka zdrowotna): Badania hematologiczne: morfologia krwi obwodowej z płytkami krwi, morfologia krwi obwodowej z wzorem odsetkowym i płytkami krwi, retykulocyty, odczyn opadania krwinek czerwonych (OB). Badania biochemiczne i immunochemiczne w surowicy krwi: sód, potas, wapń zjonizowany, żelazo, żelazo – całkowita zdolność wiązania (TIBC), stężenie transferyny, stężenie hemoglobiny glikowanej (HbA1c), mocznik, kreatynina, glukoza, test obciążenia glukozą, białko całkowite, proteinogram, albumina, białko C-reaktywne (CRP), kwas moczowy, cholesterol całkowity, cholesterol-HDL, cholesterol-LDL, triglicerydy (TG), bilirubina całkowita, bilirubina bezpośrednia, fosfataza alkaliczna (ALP), aminotransferaza asparaginianowa (AST), aminotransferaza alaninowa (ALT), gammaglutamylotranspeptydaza (GGTP), amylaza, kinaza kreatynowa (CK), fosfataza kwaśna całkowita (ACP), czynnik reumatoidalny (RF), miano antystreptolizyn O (ASO), hormon tyreotropowy (TSH), antygen HBs-AgHBs, VDRL, FT3, FT4, PSA – Antygen swoisty dla stercza całkowity. Badania moczu: ogólne badanie moczu z oceną właściwości fizycznych, chemicznych oraz oceną mikroskopową osadu, ilościowe oznaczanie białka, ilościowe oznaczanie glukozy, ilościowe oznaczanie wapnia, ilościowe oznaczanie amylazy. Badania kału: badanie ogólne, pasożyty, krew utajona – metodą immunochemiczną. Badania układu krzepnięcia: wskaźnik protrombinowy (INR), czas kaolinowo-kefalinowy (APTT), fibrynogen Badania mikrobiologiczne: posiew moczu z antybiogramem, posiew wymazu z gardła z antybiogramem, posiew kału w kierunku pałeczek Salmonella i Shigella. Badanie elektrokardiograficzne (EKG) w spoczynku Badanie ultrasonograficzne (USG): USG tarczycy i przytarczyc, USG ślinianek, USG nerek, moczowodów, pęcherza moczowego, USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej, w tym wstępnej oceny gruczołu krokowego, USG obwodowych węzłów chłonnych. Skierowanie na badania laboratoryjne nie ma terminu ważności. Druk jest ważny, dopóki występuje przyczyna, która skłoniła lekarza do wystawienia skierowania. Lekarz kierujący powinien wskazać ci placówkę, w której możesz wykonać zlecone badania. Spirometria Zdjęcia radiologiczne: zdjęcie klatki piersiowej w projekcji AP i bocznej, zdjęcia kostne – w przypadku kręgosłupa, kończyn i miednicy w projekcji AP i bocznej: zdjęcie czaszki, zdjęcie zatok, zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej. Poza badaniami, które wymieniono powyżej lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może kierować pacjentów także na badania endoskopowe: gastroskopię i kolonoskopię. Skierowanie na rehabilitację W zależności od potrzeb możesz otrzymać skierowanie na: fizjoterapię w warunkach ambulatoryjnych, fizjoterapię w warunkach domowych, rehabilitację w ośrodku/oddziale dziennym, rehabilitację w warunkach stacjonarnych. W większości przypadków skierowanie na rehabilitację wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, może być nim lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, choć w szczególnych okolicznościach zrobi to wyłącznie lekarz specjalista. Skierowanie na rehabilitację musisz zarejestrować w ośrodku rehabilitacyjnym w ciągu 30 dni od daty wystawienia. Skierowanie na opiekę długoterminową Niektórzy Pacjenci wymagają objęcia opieką długoterminową, na którą również wymagane jest skierowanie. W zakres tego typu opieki wchodzi np. pomoc pielęgniarki w domu czy pobyt całodobowy osoby przewlekle chorej (która nie jest w stanie zajmować się sobą samodzielnie) w zakładzie opiekuńczym. Tego typu skierowanie wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego (lekarz POZ lub lekarz specjalista). Zobacz także Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Barbara Dąbrowska-Górska Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Polecamy

do jakich specjalistów potrzebne jest skierowanie